Što je kronična mijeloidna leukemija i kako se liječi?

Kronična mijeloična leukemija je rijetka vrsta ne-nasljednog raka krvi koji se razvija zbog promjena u genima krvnih stanica, uzrokujući ih da se podijele brže od normalnih stanica.

Liječenje se može provesti s lijekovima, transplantacijom koštane srži, kemoterapijom ili biološkim terapijama, ovisno o težini problema ili osobi koja se liječi.

Koji su simptomi

Znakovi i simptomi koji se mogu pojaviti kod osoba s akutnom mieloidnom leukemijom su:

• Česti krvarenje;
• umor;
• groznica;
• Gubitak težine bez vidljivog uzroka;
• Gubitak apetita;
• Bol ispod rebara, s lijeve strane;
• bljedilo;
• Pretjerano znojenje noću.

Ova bolest ne otkriva odmah vidljive znakove i simptome u ranom stadiju i tako je moguće živjeti s tom bolešću mjesecima ili čak godinama bez da osoba primijeti.

Mogući uzroci

Ljudske stanice sadrže 23 parova kromosoma, koji sadrže DNA s genima koji interveniraju u kontroli stanica tijela. Kod osoba s kroničnom mijeloidnom leukemijom u krvnim stanicama dio kromosoma 9 mijenja se s kromosomom 22, stvarajući vrlo kratki kromosom 22, nazvan kromosomom Philadelphia i vrlo dugim kromosomom 9.

Taj kromosom iz Philadelphije stvara novi gen, a geni na kromosomu 9 i 22 zatim stvaraju novi gen pod nazivom BCR-ABL, koji sadrži upute koje ukazuju na tu novu abnormalnu ćeliju da bi proizvela veliku količinu proteina nazvanu tirozin kinazu, što dovodi do stvaranja raka dopuštajući višestrukim krvnim stanicama nekontrolirano rastu, oštećujući koštanu srž.

Koji su faktori rizika

Čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja kronične mijelogene leukemije su stariji, muški i izloženost zračenju, kao što je terapija zračenjem koja se koristi za liječenje određenih vrsta raka.

Koja je dijagnoza

Općenito, kada se sumnja na ovu bolest, ili kada ili kada se pojavljuju određeni karakteristični simptomi, postavlja se dijagnoza koja se sastoji od fizičkog pregleda, kao što je pregled vitalnih znakova i krvnog tlaka, palpacija limfnih čvorova, slezene i trbuha, za otkrivanje moguće abnormalnosti.

Osim toga, također je normalno da liječnik propisuje krvne testove, biopsiju uzorak koštane srži, koji se obično uklanja iz kuka kuka, te također provodi više specijaliziranih testova, poput fluorescencije in situ hibridizacijske analize i Pokus lančane reakcije polimeraze, koji analizira uzorke krvi ili koštane srži za prisustvo kromosoma Philadelphia ili BCR-ABL gena.

Kako se liječenje obavlja?

Cilj liječenja ove bolesti je eliminirati krvne stanice koje sadrže abnormalni gen, što uzrokuje proizvodnju velikog broja abnormalnih krvnih stanica. Za neke ljude nije moguće eliminirati sve bolesne stanice, ali liječenje može pomoći u remisiji bolesti.

1. Lijekovi

Mogu se koristiti lijekovi koji blokiraju djelovanje tirozin kinaze, kao što su Imatinib, Dasatinib, Nilotinib, Bosutinib ili Ponatinib, koji su obično početni tretman za osobe s ovom bolešću.

Nuspojave koje mogu izazvati ove lijekove su oticanje kože, mučnina, grčevi mišića, umor, proljev i reakcije kože.

2. presađivanje koštane srži

Transplantacija koštane srži jedini je oblik liječenja koji jamči konačan lijek za kroničnu mijeloidnu leukemiju. Međutim, ova metoda se koristi samo kod ljudi koji ne reagiraju na druge tretmane jer ova tehnika predstavlja rizike i može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

3. Kemoterapija

Kemoterapija je također široko primijenjena terapija u slučajevima kronične mieloidne leukemije, a nuspojave ovise o vrsti lijeka koja se koristi u liječenju. Znati razne vrste kemoterapije i kako je to učinjeno.

4. Liječenje interferonom

Biološke terapije koriste imunološki sustav tijela da pomognu u borbi protiv raka pomoću proteina koji se zove interferon, koji pomaže smanjiti rast tumorskih stanica. Ova se tehnika može koristiti u slučajevima kada drugi tretmani ne rade ili kod ljudi koji ne mogu uzimati druge lijekove, primjerice trudnice.

Najčešće nuspojave u ovom liječenju su umor, groznica, simptomi slični gripi i gubitak težine.