Rak pluća ozbiljna je bolest koju karakterizira prisutnost simptoma kao što su kašalj, promuklost, otežano disanje i gubitak kilograma.
Usprkos ozbiljnosti, rak pluća izlječiv je ako se rano identificira i njegovo liječenje, koje se može obaviti operacijom, zračenjem ili kemoterapijom, a može trajati mjesecima ili godinama. Međutim, najčešće je to što se rak pluća otkriva u poodmakloj fazi bolesti koja se razvija vrlo brzo, s manje šansi za izlječenje.
Glavni oblici liječenja
Liječenje raka pluća obično se razlikuje ovisno o vrsti karcinoma, klasifikaciji, veličini tumora, prisutnosti metastaza i općem zdravstvenom stanju. Međutim, najčešće korištene vrste liječenja su:
1. Kirurgija
Operacija se radi s ciljem uklanjanja tumora i limfnih čvorova zahvaćenih rakom, kako bi se spriječilo širenje stanica karcinoma na druge dijelove tijela.
Ovisno o karakteristikama raka, torakalni kirurzi mogu izvesti sljedeće operacije za liječenje raka pluća:
- Lobektomija: to je kada se ukloni čitav režanj pluća i to je najprikladnija vrsta operacije za rak pluća, čak i kada su tumori mali;
- Pneumektomija: izvodi se kada se ukloni cijelo pluće i naznači kada je tumor velik i nalazi se blizu središta;
- Segmentektomija: uklanja se mali dio režnja pluća s karcinomom. Namijenjen je pacijentima s malim tumorima ili krhkom zdravstvenom stanju;
- Resekcija rukav: nije vrlo čest i izvodi se za uklanjanje tumora koji utječe na područje bronha, a to su cijevi koje uzimaju zrak u pluća.
Općenito se operacije izvode otvaranjem prsnog koša, koje se nazivaju torakotomije, ali mogu se izvoditi uz pomoć video zapisa, nazvanog torakalna kirurgija uz video potporu. Videohirurgija je manje invazivna, kraće je vrijeme oporavka i uzrokuje manje postoperativne boli od otvorene kirurgije, međutim nije indicirana za sve vrste karcinoma pluća.
Vrijeme oporavka od operacije ovisi o vrsti izvedene operacije, ali obično je otpuštanje iz bolnice nakon 7 dana, a oporavak i povratak na uobičajene aktivnosti mogu trajati od 6 do 12 tjedana. Kirurg će vam dati lijekove za ublažavanje boli i može vam preporučiti respiratornu fizioterapiju koja će vam pomoći poboljšati disanje.
Nakon operacije moguće je da se pojave komplikacije poput otežanog disanja, krvarenja ili infekcija i zato je uvijek važno poštivati preporuke kirurga i uzimati naznačene lijekove.
Osim toga, nakon operacije postavlja se odvod za uklanjanje krvi i tekućina nakupljenih u operaciji, potrebno je održavati brigu u oblačenju odvoda i uvijek informirati o aspektu sadržaja unutar odvoda. Provjerite sve o odvodu nakon operacije.
2. Kemoterapija
Kemoterapija je uobičajeni tretman različitih vrsta raka pluća i ima za cilj uništavanje stanica karcinoma, smještenih u plućima ili raširenih po tijelu. Ova vrsta liječenja provodi se primjenom lijekova kroz venu ili injekcijama, u nekim slučajevima specifičnijim je za tablete. Lijekovi koji se koriste u kemoterapiji razvijeni su kako bi uništili i zaustavili rast stanica raka.
Trajanje kemoterapijskog liječenja ovisi o vrsti, opsegu i težini karcinoma pluća, ali u prosjeku traje 1 godinu. Seme kemoterapije nazivaju se ciklusima, a svaki se ciklus izvodi svaka 3 do 4 tjedna. Između svakog ciklusa potrebno je vrijeme odmora jer kemoterapija također uništava zdrave stanice koje se trebaju oporaviti.
Najčešće korišteni lijekovi u kemoterapiji za liječenje raka pluća su Cisplatin, Etopozid, Gefitinib, Paclitaxel, Vinorelbine ili Vinblastin, a ovisno o protokolu liječenja koji liječnik naznači, mogu se koristiti u kombinaciji između njih i u drugim vrstama liječenja , na primjer, na primjer, to se može učiniti prije ili nakon operacije.
Međutim, uobičajeno je da se pojave nuspojave povezane s upotrebom ovih lijekova, kao što su gubitak kose, upala usta, gubitak apetita, mučnina i povraćanje, proljev ili zatvor, infekcije, poremećaji krvi i ekstremni umor, na primjer . Shvatite što učiniti za smanjenje nuspojava kemoterapije.
Većina nuspojava nestaje nakon završetka liječenja, ali u nekim se slučajevima lijekovi protiv bolova ili mučnine mogu koristiti za ublažavanje simptoma i olakšavanje liječenja. Pogledajte nekoliko jednostavnih savjeta o ublažavanju glavnih nuspojava kemoterapije:
3. Imunoterapija
Neke vrste raka pluća proizvode specifične proteine koji sprječavaju obrambene stanice tijela da unište stanice raka. Stoga su razvijeni neki lijekovi koji blokiraju djelovanje ovih bjelančevina zbog čega se tijelo bori protiv raka.
Ti su lijekovi dio imunoterapije, jer pomažu imunitetu tijela u liječenju raka pluća. Neki od lijekova koji se koriste za rak pluća su atezolizumab, durvalumab, nivolumab i pembrolizumab. Trenutno se razvija i ispituje nekoliko drugih sličnih lijekova za liječenje svih vrsta raka pluća.
Lijekovi za imunoterapiju imaju nuspojave osim kemoterapije, i općenito su ti učinci slabiji, no mogu uzrokovati umor, otežano disanje i proljev.
4. Radioterapija
Radioterapija je liječenje karcinoma pluća u kojem se zračenje koristi za uništavanje stanica raka, a vanjsko zračenje može se primijeniti putem stroja koji emitira zrake zračenja ili brahiterapijom, u kojoj je radioaktivni materijal smješten uz tumor.
Prije početka radioterapijskih sesija napravi se plan i na koži se stave oznake koje ukazuju na ispravno postavljanje na aparatu za radioterapiju, a time su sve seanse uvijek na označenom mjestu.
Terapija zračenjem, poput kemoterapije, može se provoditi zajedno s drugim vrstama tretmana, poput prije operacije, kako bi se smanjila veličina tumora ili nakon toga, kako bi se uništile stanice raka koje još uvijek mogu biti u plućima. Međutim, ova vrsta liječenja može rezultirati i nuspojavama, poput umora, gubitka apetita, upale grla, upale gdje se primjenjuje zračenje, na primjer vrućice, kašlja i otežanog disanja.
Općenito, nuspojave nestaju na kraju liječenja, ali neki simptomi, poput kašlja, otežanog disanja i vrućice, koji ukazuju na upalu pluća, mogu potrajati nekoliko mjeseci. Znajte što jesti kako biste ublažili učinke terapije zračenjem.
5. Fotodinamička terapija
Fotodinamička terapija raka pluća koristi se u ranim fazama bolesti kada je potrebno deblokirati dišne putove koji su blokirani tumorom. Ova se terapija sastoji od upotrebe posebnog lijeka, koji se ubrizgava u krvotok kako bi se nakupio u stanicama raka.
Nakon što se lijek akumulirao u tumoru, na mjesto se nanosi laserska zraka koja ubija stanice raka, a koje se zatim uklanjaju bronhoskopijom. Fotodinamička terapija može uzrokovati oticanje dišnih putova nekoliko dana, uzrokujući otežano disanje, krvavi kašalj i flegm, što se može liječiti u bolnici.
6. Laserska terapija
Laserska terapija je tretman koji se koristi u nekim slučajevima raka pluća, posebno ako je tumor mali. U ovoj vrsti liječenja laser se primjenjuje putem endoskopije, kroz fleksibilnu cijev koja se kroz usta uvodi u pluća, koja se naziva bronhoskop, kako bi se uništile stanice raka.
Postupak primjene lasera sličan je izvođenju endoskopije, traje u prosjeku 30 minuta, zahtijeva post od 6 sati, a sedacija se provodi kako bi se spavalo tijekom pregleda i ne osjeća bol.
7. Ablacija radio frekvencijama
U slučajevima kada je rak pluća u ranoj fazi, umjesto kirurškog zahvata indicirana je radiofrekventna ablacija. Toplinu koju stvaraju radio valovi koristi za ubijanje stanica raka u plućima, koristeći igle ili cijevi koje zagrijavaju i uništavaju tumor. Te se igle vode pomoću računalne tomografije kako bi se znalo točno mjesto tumora.
Ovaj se postupak radi pod sedativima i traje oko 30 minuta. Nakon izvođenja ovog tretmana, mjesto može postati bolno, pa liječnik propisuje upotrebu lijekova protiv bolova, poput ublaživača boli.
Koji je procijenjeni vijek trajanja?
Očekivano trajanje života nakon otkrića raka pluća varira od 7 mjeseci do 5 godina, ovisno o nekoliko čimbenika, kao što su opće zdravlje, vrsta raka pluća i početak liječenja. Čak i kad se ova vrsta raka otkrije u ranoj fazi, šanse za izlječenje nisu jako velike, jer ima velike šanse za povratak, što se događa u otprilike polovici slučajeva.
Jesu li ove informacije bile korisne?
da ne
Vaše mišljenje je važno! Ovdje napišite kako možemo poboljšati svoj tekst:
Ima li pitanja? Kliknite ovdje da biste dobili odgovor.
E-pošta na koju želite primiti odgovor:
Provjerite e-poruku s potvrdom koju smo vam poslali.
Tvoje ime:
Razlog posjeta:
--- Odaberite svoj razlog --- BolestŽive boljePomozite drugoj osobi Steknite znanje
Jeste li zdravstveni djelatnik?
NeFizicarFarmaceutska sestraNutricionistBiomedicinskiFizioterapeutBeauticianOstalo
Bibliografija
- ISTRAŽIVANJE RAKA UK. Liječenje raka pluća. Dostupno u:. Pristupljeno 14. listopada 2019
- CENTRI ZA LIJEČENJE RAKA U AMERICI. Liječenje raka pluća. Dostupno u:. Pristupljeno 14. listopada 2019
- GOLDMAN, Lee; SCHAFER, Andrew I .. Goldman-Cecil medicina . 25, izd. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018. 1333-1337.