Biopsija jetre je medicinski pregled u kojem je mali dio jetre uklonjen radi pregleda patologa i dijagnosticiran ili procijenjen za bolesti koje oštećuju ovaj organ, kao što su hepatitis, ciroza, sistemske bolesti koje utječu jetre ili čak raka.
Ovaj postupak, koji se naziva i biopsija jetre, obavlja se u bolnici jer se uklanjanje uzorka jetre obavlja posebnom iglom u postupku koji je sličan manjoj operaciji i iako je rijetko da postoje neki rizici kao što je krvarenje,
Obično osoba nije hospitalizirana i vraća se kući istog dana, iako je potrebno ići u bolnicu, jer je ostalo neophodno i ne može voziti nakon biopsije.
Kada je naznačeno
Biopsija jetre koristi se za analizu promjena u jetri kako bi se definirala dijagnoza i bolje planirala liječenje. Glavne indikacije uključuju:
- Procijeniti virusni hepatitis B i C u slučaju sumnje o dijagnozi ili ozbiljnosti bolesti, a također može identificirati intenzitet oštećenja jetre
- Procijeniti bolesti koje uzrokuju naslage u jetri, kao što je hemochromatosis, koje uzrokuju odlaganje željeza, ili Wilsonova bolest, koja uzrokuje bakreni talog, na primjer;
- Utvrditi uzrok jetrenih čvorova;
- Potražite uzrok hepatitisa, ciroze ili zatajenja jetre;
- Analizirati učinkovitost terapije jetre;
- Procijeniti prisutnost stanica raka;
- Potražite uzrok kolestaze ili promjena u žučnom traktu;
- Utvrditi sustavnu bolest koja utječe na jetru ili uzrokuje groznicu nejasnog podrijetla;
- Analizirati jetru mogućeg donatora transplantacije ili čak sumnjivog odbacivanja ili druge komplikacije nakon transplantacije jetre.
Ovaj postupak se provodi samo medicinskim pokazateljima i obično se obavlja samo kada drugi testovi koji ocjenjuju prisutnost lezija i funkcije jetre nisu bili u stanju pružiti potrebne informacije kao što su ultrazvuk, tomografija, doza jetrenog enzima (ALT) na primjer, bilirubini ili albumin. Saznajte više o ispitima u jetri.
Kako se radi biopsija?
Za biopsiju jetre obično se koristi igla za ove slučajeve kako bi se pokušalo ukloniti uzorak što je najmanjom mogućom lezijom na organu.
Neke različite tehnike mogu koristiti liječnik, a najčešće je perkutana biopsija jetre, gdje je igla umetnuta kroz kožu u jetru, koja je na desnoj strani abdomena. Postupak treba provesti anestezijom ili sedacijom i, iako neugodno, to nije test koji uzrokuje puno boli.
Općenito, pregledi poput ultrazvuka ili računalne tomografije koriste se kao vodič za pronalaženje područja koje treba dosegnuti, odakle će se uzorak prikupiti. Liječnik traje oko 3 uzorka, a postupak traje oko pola sata, ovisno o svakom slučaju. Uzorci će se zatim analizirati pod mikroskopom kako bi se procijenila prisutnost promjena u stanicama.
Drugi načini za dobivanje pristupa jetri za biopsiju su umetanjem igle kroz jugularnu venu i dostizanjem jetre putem cirkulacije, nazvanim transjugularnim putem ili tijekom laparoskopske ili otvorene operacije, ali su manje uobičajeni oblici.
Kakvu pripremu trebate?
Prije izvođenja biopsije jetre, liječnik može preporučiti gladovanje oko 6 do 8 sati. Osim toga, savjetujemo vam da prekinete upotrebu lijekova koji mogu ometati zgrušavanje krvi tijekom otprilike 1 tjedna, kao što su protuupalni lijekovi, antikoagulansi ili ASA, a koji se trebaju obaviti prema liječničkom savjetu.
Kako je oporavak
Nakon biopsije jetre, osoba treba ostati u bolnici na promatranje oko 4 sata. Liječnik također može provjeriti vaš krvni tlak i ostale vitalne podatke kako bi vidio postoji li komplikacija i ako je to sigurno iskrcati, ali obično ljudi koji su dobro kontrolirani mogu ići kući istog dana.
Osoba bi trebala napustiti bolnicu sa zavojem na strani trbuha koji bi trebao biti izvađen nakon 2 dana, kod kuće, nakon sigurne ozdravljenja.
Prije uklanjanja preljeva, treba paziti da ne vlažite gazu i provjerite je li uvijek čisto, a ako postoji krvarenje, staviti na ranu, groznicu, pored vrtoglavice, nesvjestice ili intenzivne boli, naznačeno je da ide liječniku za procjenu.
Kako bi se ublažio bol i nelagodu, liječnik može preporučiti uzimanje lijekova protiv bolova i ne preporučuje se bilo koji posao 24 sata nakon postupka.
Moguće komplikacije
Iako biopsija jetre je siguran postupak i rijetko se mogu pojaviti komplikacije, krvarenje, perforiranje pluća ili žučnog mjehura, a infekcija na mjestu umetanja igle može se pojaviti.
