Koljena koljena su stanje u kojem se koljena odmaknu čak i kad osoba može nasloniti gležanj na drugu stranu. To se obično događa zbog toga što tibija nije pravilno poravnata s femurom, dajući mu drugačiji oblik na liniju nogu. Također je poznat kao varo geno ili "kaubojske noge".
Na taj je način koljena varira upravo suprotno od koljena valga, gdje su noge okrenute prema unutra, a koljena su uvijek u kontaktu, čak i kad osoba pokušava pomaknuti noge. Vidi više o valgus koljenu i kako se to ispravlja.
Liječenje varusovog koljena, što je češće kod muškaraca, varira ovisno o uzroku, pa je vrlo važno konzultirati ortopedista kako bi procijenio stupanj promjene, problem koji je u svom podrijetlu, i tako odlučiti što je najbolja mogućnost liječenja.
Ispiti za prepoznavanje varusa koljena
U dogovoru s specijalistom može se promatrati formiranje koljena varusa, ali da biste znali koliko je to ozbiljna, ortopédu je uobičajeno zatražiti ispite poput:
- X-zraka nogu, stojeći;
- X-zrake prednjih i bočnih koljena;
Manje je uobičajena računalna tomografija (CT), ispitivanja nuklearne magnetske rezonancije (NMR).
Krvne pretrage mogu se zatražiti ako postoji sumnja na bilo koju bolest koja je uključena.
Koje su mogućnosti liječenja dostupne
Liječenje za ispravljanje koljena razlikuje se ako:
- Ako osoba ima Blountovu bolest: operacija je indicirana od razreda III bolesti;
- Ako osoba ima bol u nogama ili koljenima;
- Ako je teško trčati ili trčati;
- Ako patela nije dobro poravnata u središtu koljena;
- Ako postoji nestabilnost u koljenu zbog flacidnih ligamenata;
- Ako postoji zabrinutost zbog fizičkog izgleda.
Budući da postoji nekoliko uzroka za razvoj koljena varusa, liječenje se može razlikovati od osobe do osobe. Dakle, najvažnija stvar je uvijek konzultirati jednog ortopeda ne samo da potvrditi dijagnozu, već i identificirati uzrok problema i započeti najprikladniji tretman. Neke od najčešće korištenih mogućnosti liječenja uključuju:
- Dopuna kalcija i vitamina D : se uglavnom koristi u slučaju nedostatka tih hranjivih tvari u tijelu za jačanje kostiju, kao u slučaju raka;
- Vježbe za jačanje mišića : treba biti učinjeno s fizičkim terapeutom kako bi mišići nogu postao jači i pomažu u poravnavanju nogu;
- Kirurgija : koristi se u najnaprednijim slučajevima, kada druge tehnike ne uzrokuju nikakvu promjenu u poravnanju nogu
Kirurgija obično pomaže prilagoditi oblik kostiju kako bi se smanjio pritisak na zglob i omogućio ponovno poravnanje tibije s femomom. Budući da je to vrlo invazivna tehnika, oporavak može biti vrlo dugotrajan, može potrajati i do 8 mjeseci prije nego što se može nastaviti dnevno.
Primjeri vježbi za varus koljena
Vježbe koje pomažu ispraviti varus koljeno uvijek treba voditi fizički terapeut nakon fizičke procjene, jer postoji povećanje snage mišića unutarnjeg bedra, femur otet i tibija pretjerano zaokružena. Dakle, u većini slučajeva potrebno je ojačati mišiće bočnog dijela bedra, leđa nogu i gluteusa. Stoga, neke vježbe mogu biti:
1. vježbajte za jačanje strane bedra
Velika vježba da mišići bočnog mišića postave jači i srednji gluteus leži na bok i postavlja stopalo iza koljena suprotne noge. Pokret koji treba učiniti, sličan je otvaranju ljuske, i tako treba otvoriti i zatvoriti koljena kao što je prikazano na slici.
2. vježba za jačanje gluteus
U slučaju varusa koljena je također vrlo važno jačati gluteus maximus i za to, dobra vježba sastoji se od dobivanja 4 podloge na podu, a zatim podizanje jedne od nogu prema stropu. Ovo kretanje bi trebalo biti polagano i ponavljano između 8 i 10 puta, za 3 seta, sa svakom nogu.
3. Vježba za jačanje stražnje noge
Jedan od najboljih načina za jačanje mišića na stražnjoj strani nogu je pomoću šindra straže za obavljanje ove vježbe, međutim, također je moguće držati neku vrstu težine u području gležnja, kao što je pakiranje graha, na primjer.
Za vježbu treba stajati i podupirati jednu ruku na zidu ili na stolici, a zatim, s koljenima, savijati nogu natrag bez razdvajanja koljena. Ova vježba bi trebala biti učinjena 8 do 10 puta sa svakom nogu, za 3 seta.
Koji su mogući uzroci varusa koljena
Koljena koljena vrlo su česta u maloj djeci i mogu se vidjeti ubrzo nakon rođenja, što je fiziološko stanje koje se obično ispravlja do 2 godine bez potrebe za liječenjem. Ponekad se može održavati do dobi od 8 godina, bez potrebe za specifičnim liječenjem, iako ga je u toj fazi morala procijeniti pedijatar, ortopedist i fizioterapeut.
Drugi mogući uzroci su:
- Promjena rođenja koja traje tijekom godina;
- Snažne šiške koljena;
- Infekcije u kostima;
- Tumor kostiju;
- Bolesti kao što su rakovi, achondroplasia, Paget ili Blount.
Obično je varus koljena identificiran do 10 godina, ali se to može dogoditi i kod odraslih zbog zglobnih bolesti kao što je npr. Osteoartritis. Često, kada se varus koljena javlja do dvije godine, moguće je da ispravak deformacije prirodno krši razvoj kostiju, bez potrebe za bilo kakvim posebnim tretmanom.
Koji se drugi simptomi mogu pojaviti
Osim vidljive deformacije nogu, neki ljudi mogu doživjeti bol prilikom hodanja, osobito u unutarnjem koljenu. Ovi simptomi su rjeđi kod djece, budući da se zglobovi prilagođavaju promjeni, ne uzrokuju boli.
