PPD je standardni probirni test koji identificira prisutnost infekcije Mycobacterium tuberculosis i tako pomaže dijagnozi tuberkuloze. Obično se ovaj test obavlja na osobe koje su bile u izravnom kontaktu sa bolesnicima zaraženim bakterijama, čak i ako ne pokazuju simptome bolesti zbog sumnje na latentnu infekciju tuberkuloze kada je bakterija instalirana, ali još nije uzrokovala bolest. Saznajte više o simptomima tuberkuloze.
PPD test, poznat i kao tuberkulinski test ili Mantouxova reakcija, obavlja se u laboratorijima za kliničku analizu kroz malu injekciju koja sadrži proteine dobivene od bakterija pod kožom i treba ih ocijeniti i tumačiti poželjno od strane pulmologa kako bi se test mogao obaviti. točna dijagnoza.
Kada je PPD pozitivan, postoje velike šanse da budu onečišćene bakterijama. Međutim, samo PPD test nije dovoljan da bi potvrdio ili isključio bolest, pa ako vaš liječnik sumnja na tuberkulozu, vaš liječnik može narediti i druge testove, poput rendgenskog prsnog koša ili sputum testa za bakterije.
Rezultati PPD ispita
Rezultati PPD testa ovise o veličini reakcije u koži, kao što je prikazano na slici i stoga može biti:
- Do 5 mm: općenito, smatra se negativnim rezultatom i stoga ne ukazuje na infekciju tuberkuloznom bakterijom, osim u posebnim situacijama;
- 5 mm do 9 mm: pozitivan je rezultat koji ukazuje na infekciju tuberkuloznih bakterija, posebno kod djece mlađe od 10 godina koje nisu cijepljene ili cijepljene BCG-om duže od dvije godine, osobe s HIV / AIDS-om, s oslabljenim imunitetom ili imati ožiljke tuberkuloze na prsima radiografije;
- 10 mm ili više: pozitivan rezultat, koji ukazuje na infekciju tuberkuloznim bakterijama.
U nekim situacijama prisutnost reakcije kože veće od 5 mm ne znači da je osoba zaražena mycobacterium tuberculosisom. Na primjer, ljudi koji su već bili cijepljeni protiv tuberkuloze (BCG cjepivo) ili koji su zaraženi drugim vrstama mikobakterija mogu imati reakciju kože kada se test provodi i zove se lažno pozitivan rezultat.
Lažno negativni rezultat u kojem osoba ima infekciju bakterijama, ali ne stvara reakciju u PPD, može se pojaviti kod osoba s oslabljenim imunitetom, poput onih s AIDS-om, rakom ili imunosupresivnim lijekovima, osim pothranjenost, starost dulje od 65 godina, dehidracija ili s nekom ozbiljnom infekcijom.
Zbog vjerojatnosti lažnih rezultata, tuberkuloza se ne bi trebala dijagnosticirati samim pregledom. Pulmonolog bi trebao zatražiti dodatne testove za potvrđivanje dijagnoze, kao što su rendgenske prsne košulje, imunološki ispiti i mikrofotografija za testiranje, što je laboratorijski pregled u kojem se bacili koji uzrokuju bolest pretražuju u uzorku pacijenta, obično iskašu. Ti testovi također trebaju biti naručeni čak i ako je PPD negativan, budući da se ovaj pregled ne može koristiti za isključivanje dijagnoze.
Kako se provodi PPD ispit?
PPD test se obavlja u laboratoriju kliničkih analiza injekcijom pročišćenog proteinskog derivata (PPD), tj. Pročišćenih proteina koji su prisutni na površini bakterije tuberkuloze. Proteini su pročišćeni tako da se bolest ne razvija kod ljudi koji nemaju bakteriju, no proteini reagiraju na osobe inficirane ili cijepljene.
Tvar se nanosi na lijevu podlakticu, po mogućnosti ispod kože. Nakon toga, osoba se može vratiti kući i otići do pulmologa nakon 72 sata primjene, a to je vrijeme kada se reakcija obično pojavljuje.
Ne preporučuje se PPD ispit preko noći ili drugu posebnu njegu. Preporučuje se obavijestiti liječnika ako koristite bilo koju vrstu lijeka.
Ovaj test može biti učinjeno kod djece, trudnica ili ljudi s ugroženim imunološkim sustavima, no to se ne smije učiniti kod ljudi koji imaju priliku za teške alergijske reakcije kao što su nekroza, ulceracija ili teški anafilaktički šok.
