Bolest je Haff rijetka bolest koja uzrokuje intenzivnu bol u mišićima, koja iznenada proizlazi, uz crni urin 24 sata nakon konzumacije kontaminirane slatkovodne ribe. Vjeruje se da ribe moraju biti kontaminirane nekim biološkim toksinom, ali od početka ove bolesti u 1920-tim godinama do danas taj toksin još nije identificiran.
Većinu vremena bolest nije toliko ozbiljna da može dovesti do smrti, a najčešće pogođeni bolesnici poboljšavaju se s brzim oporavkom, ali ponekad kada liječenje nije izvedeno, bolest se može pogoršati i dovesti do ozbiljnijih stanja kao što su višestruki neuspjeh organa.
Simptomi Haffove bolesti
Simptomi Haffove bolesti pojavljuju se između 2 i 24 sata nakon konzumacije dobro kuhane, ali kontaminirane ribe ili rakova i mogu biti:
- Bol i ukočenost mišića, koja je vrlo jaka i iznenada se javlja;
- Vrlo tamni urin, smeđi ili crni kao čaj ili koksna boja;
- Bol u prsima;
- Osjećaj kratkog daha;
- Njuškanje i gubitak snage koji utječe na cijelo tijelo;
- Obično nema znakova kao što su groznica, povećana slezena, jetra ili bolovi u trbuhu.
Da bi došao do dijagnoze ove bolesti, liječnik može zatražiti urin, krvne testove i računalnu tomografiju. Krvni test može dokazati povećanje CK i drugih važnih tvari kako bi se došlo do zaključka da je to Haffova bolest, ali budući da je to rijetka bolest, liječnicima je uobičajeno imati druge sumnje prije zatvaranja dijagnoze.
U Haffovoj bolesti, uobičajeno je da CK bude 5 puta veći od očekivane vrijednosti.
Što uzrokuje Haffovu bolest
Uzroci Haffove bolesti nisu potpuno razumljivi i jedini je trag da su svi pacijenti s dijagnozom jeli ribu ili rakove poput rakova istog dana ili dan prije pojave simptoma.
Teorija koju znanstvenici najviše prihvaćaju jest da hrana mora biti kontaminirana nekim toksinom koji bi uzrokovalo bolove u mišićima, koji utječu na bubrege, zgrušavanje krvi, jetru i probavni sustav. Toksin ne mijenja okus hrane, niti mijenja boju niti se uništava normalnim procesom kuhanja, tako da svaka riba ili rak može biti kontaminiran i osoba koja ingestira, a da to ne zna.
Neki plodovi mora koji su konzumirali pacijenti s dijagnozom Haffove bolesti uključuju Tambaqui, Pacu-Butter, Pirapitinga i Lagostin, a većina slučajeva se dogodila u epidemijama ove bolesti.
U početku se sumnja da je ta bolest uzrokovana trovanjem arsenima ili žive, ali nije dokazana.
Kako se liječenje obavlja?
Da bi kontrolirali simptome, liječnik je uobičajen za upozoravanje protiv bolova protiv bolova i protuupalnih lijekova koji se mogu konzumirati prije početka testiranja za kontrolu boli i pokušaja smirivanja bolesnika, ali ponekad su samo opioidi učinkoviti u ublažavanju nelagode koju uzrokuje bolest.
Obično se osoba mora primiti u bolnicu radi odgovarajućeg liječenja, što se može učiniti serumom u venu, kako bi se spriječilo dehidracija ili zatajenje bubrega uzrokovanih prekomjernim količinama mišića u krvi. Preporuča se piti puno vode kako bi se brže oporavila, a količina seruma koja se primjenjuje u venu može biti 10 litara dnevno.
Diuretski lijekovi također se mogu koristiti za proizvodnju više urina i brže čišćenje tijela.
Vrijeme liječenja ovisi o evoluciji pacijenta, ponekad je potrebno koristiti natrijev bikarbonat za normalizaciju funkcije bubrega i osoba se ispušta kada su testovi normalni i ne postoji opasnost od razvoja ozbiljnih oštećenja bubrega kao što su bubrežna insuficijencija.